Kako se telo menja tokom trudnoće i koje promene zahtevaju dodatnu pažnju

Trudnoća menja telo postepeno, ali retko neprimetno. Mnoge žene mi opisuju isti osećaj: taman se naviknu na jednu promenu, a već se pojavi sledeća.

Umor, mučnina, zatezanje kože ili češće mokrenje često pripadaju normalnoj fiziologiji, ali postoje simptomi koje ne treba pripisivati samo hormonima.

Kada razumete šta se dešava i zašto, lakše je razlikovati neprijatnost od upozorenja i mirnije razgovarati sa lekarom o onome što osećate.

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne može zameniti pregled, dijagnozu ili individualni plan lečenja.

Ključne tačke

  • Promene u telu tokom trudnoće zahvataju gotovo sve organske sisteme, ne samo stomak i reproduktivne organe.
  • Umor, gorušica, češće mokrenje i blagi otoci mogu biti očekivani ako se razvijaju postepeno.
  • Krvarenje, jak bol, naglo otežano disanje i smetnje vida zahtevaju medicinsku procenu.
  • Važno je pratiti i psihičko stanje, jer trudnoća može uticati na raspoloženje, san, koncentraciju i nivo anksioznosti.

Većina promena je normalna, ali obrazac simptoma je važan

Trudnica drži ruke na stomaku i prati promene koje se javljaju tokom trudnoće
Većina promena u trudnoći je očekivana, ali je važno pratiti njihovo trajanje, intenzitet i način pojavljivanja. / 123rf.com

Promene u telu tokom trudnoće nastaju zato što se organizam prilagođava rastu fetusa i posteljice, kao i većim zahtevima za kiseonikom i energijom, ali nagle ili neuobičajeno jake promene treba proveriti.

Već u prvom trimestru rastu nivoi hormona i povećava se dotok krvi u matericu i dojke. Menja se rad krvnih sudova i bubrega, dok digestivni sistem postaje sporiji. Zato se normalne promene u trudnoći mogu osećati kao umor, mučnina, nadutost ili češće mokrenje.

Redovne kontrole omogućavaju da se simptomi sagledaju zajedno sa krvnim pritiskom i laboratorijskim nalazima, uz praćenje razvoja bebe.

Ako vam je potreban privatni ginekolog Novi Sad ima ordinacije u kojima se mogu obaviti pregledi i praćenje trudnoće, uključujući ginekološko-akušersku ordinaciju Biovita dr Dragana Lugonjića.

Pored standardnih pregleda, u ordinaciji se rade i pregledi za utvrđivanje trudnoće, merenje nuhalne translucence, fetalna Doppler ehokardiografija i CTG u kasnijoj trudnoći.

Srce i disanje se prilagođavaju većim potrebama organizma

Trudnica sedi na krevetu i odmara dok drži ruke na stomaku
Tokom trudnoće srce i disanje se prilagođavaju većim potrebama majke i bebe. / 123rf.com

Količina krvi tokom trudnoće raste, srce pumpa više krvi u minuti, a krvni sudovi se prilagođavaju protoku ka posteljici. Zato neke trudnice primećuju jače lupanje srca ili osećaj toplote. Blaga vrtoglavica može se javiti pri naglom ustajanju, naročito ako dugo sedite ili ležite.

Menja se i disanje. Progesteron utiče na centar za disanje, a kasnije uvećana materica menja položaj dijafragme, pa se blaga zadihanost može javiti i pri uobičajenom naporu. 

Američki koledž opstetričara i ginekologa navodi zadihanost i otoke među čestim promenama kasnije u trudnoći. Telo tada troši više energije i normalno je da tempo svakodnevnih aktivnosti postane sporiji.

Ipak, promene u telu tokom trudnoće ne objašnjavaju iznenadan nedostatak vazduha u mirovanju, naročito ako postoji bol u grudima ili nesvestica.

Varenje, koža i držanje tela menjaju se iz meseca u mesec

Trudnica razgovara sa lekarom na redovnom pregledu i drži ruke na stomaku
Promene u varenju, na koži i u držanju tela razvijaju se postepeno tokom trudnoće. / 123rf.com

Hormoni trudnoće opuštaju glatke mišiće, što može usporiti prolazak hrane kroz digestivni trakt. Zbog toga su gorušica i zatvor češći, dok se nadutost može javiti i kod žena koje je ranije nisu imale.

Manji i češći obroci mogu pomoći kod gorušice, dok dovoljan unos tečnosti i kretanje prilagođeno trudnoći mogu doprineti urednijoj probavi.

Među čestim promenama možete primetiti:

  • gorušicu i nadutost, naročito posle obilnijeg obroka ili u kasnijim mesecima trudnoće;
  • zatvor, koji se može javiti već u ranoj trudnoći zbog hormonskih promena;
  • promene na koži, uključujući tamnjenje areola, melazmu, strije ili tamniju liniju po sredini stomaka;
  • bol u donjem delu leđa, jer rast stomaka i promene u ligamentima postepeno menjaju način na koji telo podnosi opterećenje.

Zatvor i veći pritisak u karlici mogu doprineti pojavi hemoroida, pa je važno obratiti pažnju na bezbednost preparata za hemoroide u trudnoći. Koža u ovom periodu može postati i suvlja ili osetljivija nego ranije.

Kako stomak raste, menja se i način na koji stojite i krećete se, pa nelagodnost u leđima može postati izraženija. Ako je bol veoma jak ili se javlja zajedno sa krvarenjem, povišenom temperaturom ili bolom pri mokrenju, treba se javiti lekaru.

Otoci su česti u trudnoći, ali nisu svi isti

Otečena stopala i članci trudnice podignuti na krevetu
Blagi otoci stopala i članaka česti su u trudnoći, posebno krajem dana i tokom kasnijih meseci

Blago oticanje stopala i članaka, posebno pred kraj dana i u kasnijim mesecima, može nastati zbog zadržavanja tečnosti i pritiska uvećane materice na vene.

Takve promene u telu tokom trudnoće obično dolaze postepeno i mogu biti izraženije po toplom vremenu ili nakon dugog stajanja.

Naglo oticanje lica ili šaka uz jaku glavobolju ili smetnje vida zahteva brzu procenu zbog mogućnosti preeklampsije. Dodatnu pažnju zahteva i bol u gornjem delu stomaka uz osećaj da ste veoma loše. Važno je da takvu kombinaciju simptoma ne čekate da prođe sama. 

CDC među hitne znake upozorenja u trudnoći ubraja upornu jaku glavobolju, promene vida, temperaturu od 38 °C ili više i teško disanje, kao i jak bol u stomaku ili izrazito oticanje lica i šaka.

Raspoloženje i san zaslužuju istu pažnju kao fizički simptomi

Trudnica spava na boku sa rukom oslonjenom na stomak
Kvalitetan san i stabilno raspoloženje važni su za fizičko i mentalno zdravlje tokom trudnoće. / 123rf.com

Promene hormona, umor, telesna nelagodnost i neizvesnost mogu uticati na raspoloženje. Povremena zabrinutost ili plačljivost mogu se javiti, ali nije korisno svaku psihičku tegobu proglasiti normalnim hormonima. Ako tuga ili anksioznost počnu da remete svakodnevno funkcionisanje, razgovor sa stručnjakom je opravdan.

ACOG preporučuje skrining na depresiju i anksioznost na početku prenatalne nege, kasnije u trudnoći i nakon porođaja. Posebno je važno odmah potražiti pomoć ako se pojave misli o samopovređivanju ili povređivanju bebe.

Promene u telu tokom trudnoće mogu uticati i na sliku o sebi, što ponekad pojača zabrinutost ili osećaj gubitka kontrole. Psihičke promene nisu sporedna tema, jer mentalno i fizičko zdravlje treba posmatrati zajedno, naročito kada simptomi traju ili se pojačavaju.

Ovi simptomi ne treba da čekaju redovnu kontrolu

Promene u telu tokom trudnoće ne treba da vas plaše, ali treba prepoznati kada se simptom pojavi naglo ili postane znatno jači nego ranije. Tada je sigurnije javiti se lekaru nego pokušavati da sami pronađete objašnjenje.

Promena ili simptom Kada traži dodatnu pažnju
Krvarenje ili curenje tečnosti Kada je krvarenje više od oskudnog traganja ili sumnjate na curenje plodove vode.
Glavobolja i vid Kada je glavobolja jaka ili uporna, uz zamućenje ili bljeskove pred očima, naročito ako postoji nagli otok.
Disanje i grudni koš Kada se otežano disanje javi iznenada ili u mirovanju, posebno uz bol u grudima.
Bol i otok noge Kada su izraženi samo na jednoj strani, naročito uz crvenilo ili toplinu kože.
Pokreti bebe Kada primetite jasno usporavanje ili prestanak pokreta nakon što su već postali redovno uočljivi.

Ovi znaci upozorenja u trudnoći ne znače automatski da postoji ozbiljna komplikacija, ali jesu razlog da procenu napravi zdravstveni radnik.

Često postavljana pitanja

1. Da li se telesna temperatura prirodno povećava u trudnoći?
Možete imati osećaj da vam je toplije zbog pojačanog protoka krvi i metaboličkih promena. To nije isto što i povišena temperatura. Izmerena temperatura od 38 °C ili više nije uobičajena promena trudnoće i treba je proceniti, posebno ako se ne spušta ili se osećate izrazito loše.
2. Da li je normalno da mi se veličina stopala promeni?
Može se desiti. Otoci i opuštanje ligamenata mogu učiniti da obuća postane tesnija, a kod nekih žena stopalo ostane nešto šire i nakon trudnoće. Iznenadan otok samo jedne noge, posebno uz bol, nije uobičajena promena.
3. Zašto desni u trudnoći lakše krvare?
Hormonske promene i pojačana prokrvljenost mogu učiniti desni osetljivijim. Ako je krvarenje često ili obilno, naročito uz otok i bol, razgovarajte sa stomatologom.
4. Da li treba beležiti simptome između kontrola?
Da, naročito ako se ponavljaju. Zapišite vreme pojave i trajanje simptoma. Dodajte šta ga pogoršava i šta ga ublažava. Korisno je dopisati i da li ste tada merili temperaturu ili krvni pritisak. Tako ćete na pregledu preciznije opisati promenu.

Obratite pažnju na promene koje nisu uobičajene za vas

Tokom trudnoće ćete verovatno mnogo puta zastati i zapitati se da li je neka nova promena normalna. Ne morate zbog svake nelagodnosti očekivati problem, ali nije potrebno ni da ignorišete simptom samo zato što ste čuli da je u trudnoći sve moguće.

Obratite pažnju na ono što je novo, naglo ili znatno intenzivnije nego ranije. Jaka glavobolja, smetnje vida, izraženo otežano disanje, krvarenje ili drugi ozbiljni simptomi zahtevaju medicinsku procenu, a ne čekanje sledeće redovne kontrole.

Kada niste sigurni kako da protumačite ono što osećate, javite se ginekologu. Pregled je mnogo pouzdaniji od nagađanja i može vam dati odgovor koji je prilagođen upravo vašoj trudnoći.